Človeško telo je idealna platforma za življenje in razmnoževanje večine mikroorganizmov, vključno s helminti. Vsaka vrsta ima svoje morfološke razlike in značilnosti. Morate vedeti, kako izgledajo predstavniki helmintov in kakšna je razlika med njimi.
Paraziti v človeškem telesu so zelo razširjena patologija. Značilnosti strukture in vrste helmintov so neposredno odvisne od razreda, ki mu pripadajo.
Razvrstitev
Obstajajo trije veliki razredi parazitov, ki predstavljajo nevarnost za življenje in zdravje ljudi:
- ploščati črvi (razred Tape);
- okrogli črvi (razred Nematode);
- metljaji (razred Trematodes).
Vsi paraziti v človeškem telesu so zelo nevarni, ne glede na njihov razred ali vrsto.
Vsi predstavniki glavnih razredov lahko parazitirajo v telesu tako odraslega kot otroka. Razmislite o najbolj znanih predstavnikih in razlikah med njimi.
Značilnosti razreda Tape
Predstavnike vrste imenujemo tudi ploski črvi. To ime so jim dali zaradi strukturnih značilnosti telesa, ki ima ravno obliko. Obstaja več kot 1500 vrst trakulj. Najbolj nevarne predstavnike tega razreda za ljudi je združilo skupno ime Cestode.
Značilnost vseh črvov je njihovo telo, ki ima obliko traku in je razdeljeno na segmente. Dolžina telesa je lahko različna - od nekaj milimetrov do deset centimetrov. Na sprednji strani črva je skoleks - glava, ki nosi organe, potrebne za fiksacijo - sesalce, proboscis. Po glavi je vrat, nato pa veliko število segmentov.
Območje vratu je odgovorno za rast helminta, zato so mladi segmenti bližje glavi, stari pa proti repnemu delu telesa. Vsak stari segment ima v svoji sestavi moški in ženski reproduktivni sistem, kar pomeni, da se šteje za hermafroditnega.
širok trak
Ta predstavnik vrste velja za največjega med vsemi parazitskimi črvi. Obstajajo primeri doseganja njegove dolžine do 20 metrov. Glava črva ima ovalno obliko, ima dve ozki reži, s pomočjo katerih se lahko helminth drži površine in spremeni položaj svojega telesa.
Trakulja je hermafrodit, kot vsi predstavniki ploščatih črvov. Njegovi zreli segmenti tvorijo jajca, ki nato izstopijo skozi maternične odprtine. Jajčeca črvov so lahko rumene do rjave barve, imajo na enem koncu pokrovček, na drugem pa tuberkulozo.
Svinjska trakulja (oborožena trakulja)
Naslednji predstavnik razreda trakulj. Njegovo telo je belo in lahko doseže dolžino 5 metrov. Ime "oborožen" je dobil helminth zaradi prisotnosti dvojnega venca kavljev, ki se nahaja na skoleksu. Segmenti so kvadratni in hermafroditni.
Vsak segment ima maternico, ki se nahaja na sredini, in jajčnike, ki zasedajo mesto med maternico in vagino. Testisi se nahajajo na straneh ženskega reproduktivnega sistema.
neoborožena trakulja
Ta predstavnik se imenuje tudi bikova trakulja. "Neoborožen" je postal zaradi pomanjkanja kavljev na glavi v primerjavi s svinjsko trakuljo. Bikova trakulja je drugi največji črv za široko trakuljo. Po svoji strukturi popolnoma spominja na oboroženo trakuljo. Ima tudi belo barvo. Parazitski črvi se razmnožujejo v črevesju vmesnega ali glavnega gostitelja.
Vse trakulje v človeškem telesu izgledajo enako. Vrste je mogoče razlikovati le s pomočjo laboratorijskih raziskav.
Predstavniki trematod in njihov opis
Metljaji so človeški paraziti, ki lahko povzročijo razvoj resnih bolezni. Glavni predstavniki medicinskega razreda:
- mačja metlja;
- suličasti metljaj;
- pljučni metljaj;
- jetrna metlja.
Značilnost telesa črvov tega razreda je prisotnost vseh vrst tvorb za pritrditev in gibanje: konice, sesalci in druge naprave. Dolžina njihovega telesa se giblje od nekaj milimetrov do 4-5 cm, vsi imajo rožnato ali sivkasto barvo, podolgovato obliko v obliki lista.
Mačji metljaj je majhen helminth. Dolžina njegovega telesa doseže 1, 5 cm v dolžino, ima podolgovato obliko, rahlo razširjeno proti repu. Dva sesalca se nahajata pred telesom, kar ga razlikuje od drugih predstavnikov. Moški reproduktivni sistem je bližje repu, maternica pa zavzema vmesni položaj. Je velik in vključuje veliko število jajc.
Telo je belo, na obodu pa sivo. V sprednjem delu črva je ustni sesalec, v sredini pa trebušni.
Telo pljučnega metlja je rjave barve, v obliki elipse ali kavnega zrna. Oblika helminta je ovalna, široka. Celotno telo črva je zunaj prekrito z majhnimi konicami, ki sodelujejo pri gibanju in spreminjanju njegovega položaja v prostoru.
Suličasti metljaj doseže 8-10 mm dolžine. Njegova glava in rep sta rahlo podolgovata. Pod trebušnim sesalcem je moški reproduktivni sistem v obliki dveh testisov, pa tudi samica, ki jo predstavlja en jajčnik in telo maternice. Ventralni sesalec je blizu ustnega.
Nematode in njihove sorte
Vrste helminthov v tem razredu se imenujejo okrogli črvi. Njihovo telo ima okroglo obliko pri risanju preseka, kar je služilo kot osnova za takšno ime. Konci telesa ogorčic imajo koničasto in podolgovato obliko. Vlasoglav, človeška glista, glista in trihinela so glavni predstavniki, ki najpogosteje povzročajo helmintoze pri ljudeh. Črvi izgledajo takole:
- Pinworm je helminth, ki parazitira v debelem črevesu. Pogosteje povzroča razvoj bolezni pri otrocih. Predstavniki so majhni, telo samice je dvakrat večje od moškega. Pinwormi so belkaste barve, včasih s sivim odtenkom. Pred telesom je oteklina, s katero se črv lahko pritrdi na stene črevesja.
- Človeški okrogel črv je helminth, ki v dolžino doseže pol metra. Samica je približno 2-krat večja od samca. Telo ima ovalno obliko, podolgovato v sprednji in zadnji smeri. S strani repa je rahel zavoj, ki je usmerjen proti trebuhu. Premikanje helmintov poteka s pomočjo dobro razvitega mišičnega sloja, ki se nahaja pod neprepustno membrano, sestavljeno iz velikega števila plasti.
- Vlasoglav se lahko razlikuje po barvi telesa. Lahko je bela ali rdeče-siva. Sprednji del črva je veliko tanjši od zadnjega. Zadaj so vsi organi helminta. Črv ima majhno dolžino - od 3 do 5 cm, samica se od samca razlikuje po ukrivljenosti repa. Pri samici ima rep spiralno obliko, pri samcu pa se nahaja v obliki loka.
- Trichinella - najmanjši predstavniki razreda. Njihova velikost je le nekaj milimetrov. Vizualno so nitasti črvi, katerih telo je spredaj zoženo in prekrito s kožico.
lamblia
Intestinalna Giardia spada v red Diplomonads razreda flagelatov. To je ločena vrsta črvov, ki je tudi nevarna za človeško telo, zlasti za otroke. Paraziti povzročajo razvoj giardiaze.
Telo Giardia ima obliko hruške, katere sprednji del je okrogel in širok. Zadnji konec je oster in rahlo zožen. Velikost predstavnikov razreda je tako majhna, da jih je nemogoče razlikovati s prostim očesom.
Določiti črve-parazite v črevesju je mogoče le v laboratorijskih pogojih.
Značilnost telesa parazita je prisotnost dveh jeder in dveh sklopov organelov. Organeli vključujejo dve medialni telesci in osem flagel.
Katere teste je treba opraviti, če sumite na prisotnost parazitov v telesu?
Paraziti so bitja, popolnoma prilagojena za obstoj v telesu svojega gostitelja. Zato so številne parazitske okužbe pri ljudeh lahko asimptomatske. Nekateri simptomi okužbe s paraziti, kot so šibkost, izguba apetita, anemija, zvišana telesna temperatura, so zelo podobni simptomom drugih bolezni. V tem primeru je prisotnost parazitske invazije mogoče odkriti le s pomočjo laboratorijskih preiskav in metod zdravniškega pregleda.
Poleg črvov lahko človeško telo prizadenejo protozoe - Giardia, Toxoplasma in drugi.
V katerih primerih morate opraviti teste
Zdravniški pregled za prisotnost parazitov je vredno opraviti v naslednjih primerih:
- driska, zaprtje in druge težave z gastrointestinalnim traktom (ki jih lahko povzročijo črvi v črevesju);
- bledica kože (zaradi pomanjkanja vitaminov in drugih hranilnih snovi, ki jih paraziti izsesajo iz telesa gostitelja);
- hitra utrujenost;
- izguba teže z dobrim apetitom;
- alergijske reakcije - izpuščaj ali kašelj, na prvi pogled brez razloga (izzovejo jih odpadni produkti črvov);
- zmanjšana imunost in posledično pogoste nalezljive bolezni;
- srbenje v anusu (kaže na prisotnost enterobiaze, ki jo povzročajo pinwormi).
Kaj so laboratorijski testi
Najenostavnejša, najcenejša in hkrati informativna analiza je analiza blata za jajčeca črvov (v materialu, odvzetem za analizo, lahko najdemo cele helminte in ličinke ter njihove delce). Ker se črvi razmnožujejo z določeno frekvenco, prva analiza blata morda ne bo potrdila njihove prisotnosti v telesu: jajčeca črvov v blatu okužene osebe ne bodo vedno prisotna. Zato se za popolno zaupanje v intervalu enega tedna iztrebki vzamejo za analizo še 2-krat. Priporočljivo je, da ga v eni uri po vzorčenju odnesete v laboratorij.
Paraziti, kot so pinworms, odlagajo jajčeca zunaj človeškega telesa – v kožne gube blizu anusa. Zato jih je mogoče identificirati le s pomočjo strganja, ki se vzame z nanosom lepilnega traku na kožo anusa (to je treba storiti zjutraj pred higienskimi postopki). To analizo zelo pogosto izvajajo otroci, ki obiskujejo vrtec.
Drug test, ki se pogosto predpisuje pri sumu na parazite, je krvni test ELISA. V prisotnosti parazitske okužbe v krvi se odkrijejo protitelesa - specifična za vsako vrsto parazita. Toda te analize ni mogoče imenovati natančne, saj so njeni rezultati lahko lažno pozitivni in lažno negativni (na primer z virusno okužbo, kot je klamidija trahomatis pri moških ali ženskah). Običajno je predpisano, če analiza blata ni potrdila prisotnosti parazitov. Vendar pa v kasnejših fazah okužbe s paraziti ta analiza daje dokaj natančne rezultate.
Tudi splošni krvni test lahko kaže na prisotnost črvov v telesu. Pri helminthiasis v krvi se poveča število eozinofilcev, zmanjša hemoglobin in poveča ESR.
Najpreprostejše parazite, kot je Giardia, je mogoče odkriti z analizo blata ali duodenalne vsebine (vsebine dvanajstnika). Njegovo vzorčenje se izvaja s tanko sondo. Pri giardiazi se v blatu ali v vsebini dvanajstnika odkrijejo ciste in trofozoiti. Študija duodenalne vsebine se lahko predpiše tudi, če sumite na prisotnost parazitov, ki prizadenejo jetra ali dvanajsternik (trihineloza, toksokariaza, opistorhoza).
Če bolnika skrbijo simptomi paragonimiaze, se lahko za analizo vzame sputum. S to okužbo s helminti lahko ličinke črvov prodrejo v pljuča. Pri diagnosticiranju shistosomiaze se bolniku vzame urin za analizo, v katerem najdemo jajca teh črvov. Poleg tega je pri shistosomiazi mogoče odkriti kri v urinu.
Nasvet: parazitolog bo lahko predlagal, katera analiza bo v vašem primeru najbolj informativna.
V nekaterih primerih se pri diagnosticiranju parazitske invazije lahko dodatno predpiše:
- rentgensko slikanje prsnega koša;
- ultrazvok;
- CT.
Te metode pomagajo videti spremembe v organih zaradi parazitov, kot so povečanje in neenakomerno zbijanje. Rentgenska slika ob prisotnosti svinjske trakulje v telesu bo pomagala prepoznati kalcifikacijo v pljučih, jetrih in ramenskem obroču. Pri ehinokokozi lahko s pomočjo ultrazvoka v telesu opazimo značilne zaobljene ciste. Računalniška tomografija prsnega koša s toksoplazmozo razkriva področja pnevmoskleroze in kalcifikatov, ki imajo ovalno ali okroglo obliko.
Kdo bi moral opraviti redne teste?
Majhni otroci so najbolj dovzetni za okužbe s paraziti: razlog za to ni v celoti oblikovana imuniteta in neupoštevanje pravil osebne higiene. Povečano tveganje za okužbo s paraziti so zaposleni v vrtcih, pa tudi zdravstveni delavci. Zato je treba te kategorije prebivalstva redno testirati na parazite. Nosilci parazitskih okužb so lahko tudi zaposleni v gostinskih organizacijah in veterinarji.
Ko se z laboratorijskimi metodami dokaže prisotnost parazitov v človeškem telesu, je treba začeti zdravljenje. Zdravljenje črvov pri odraslih in otrocih mora opraviti zdravnik, saj imajo zdravila za boj proti njim številne kontraindikacije in stranske učinke. Poleg tega je treba zdravilo izbrati glede na vrsto parazita, starost pacienta in njegovo zdravstveno stanje.
Kot profilaksa proti parazitom se lahko uporabijo alternativne metode. Toda preden jih uporabite kot pomoč pri zdravljenju parazitske invazije, kot v primeru čiščenja jeter doma z ljudskimi zdravili, se morate najprej posvetovati z zdravnikom.
Kako zdraviti črve pri otroku?
Črvi ali helminti se imenujejo črvi, ki lahko živijo v človeškem telesu in živalih - v črevesju, jetrih in drugih notranjih organih.
Pogosto prizadenejo majhne otroke, kar je razloženo z njihovimi anatomskimi značilnostmi, higienskimi veščinami in načinom življenja. Za starše zdravljenje črvov pri otrocih in preprečevanje njihovega pojava ni lahka naloga, še posebej, če je otrok nenehno v skupini.
Proces okužbe in njeni vzroki
Nekateri zmotno verjamejo, da helminti prizadenejo samo otroke, katerih starši niso posvečali ustrezne pozornosti higieni. To ni res, takšna nadloga se lahko zgodi otroku iz povsem premožne družine. Ob tem zdravniki ugotavljajo, da so gliste bolezen umazanih rok, pojavijo se po stiku z okuženo osebo ali živaljo, pri uživanju umazane ali nezadostno predelane hrane.
Vsi starši morajo poznati simptome, metode in preprečevanje, kako odstraniti črve pri otroku. Na primer, pogosti paraziti, kot so pinworms, povzročajo bolezen, imenovano enterobioza. Samica črva živi v spodnjem delu črevesja, ponoči izstopi iz anusa, da odloži jajčeca v kožne gube. V tem primeru pinworm izloča snov, ki povzroča hudo srbenje in pordelost kože okoli anusa pri osebi - glavni simptomi enterobiaze. V sanjah pride do nehotenega praskanja, zaradi česar jajca padejo pod nohte človeka, nato pa jih razširi povsod. Zaradi tega je okužena vsa družina. Če ima nekdo v hiši pinworms, potem lahko s skoraj 100-odstotno gotovostjo trdimo, da jih imajo vsi, ki živijo na istem območju kot bolna oseba.
Druge vrste črvov se ne prenašajo neposredno z ene osebe na drugo. Obstaja skupina parazitov - geohelminti, njihove ličinke ali jajčeca se širijo skupaj z iztrebki ljudi ali živali. Padejo v tla, nato pa z umazanijo prodrejo v telo. Biohelminti so drugačne sorte, lahko se okužijo z uživanjem mesa ali rib, če ti izdelki niso bili toplotno obdelani dovolj.
Glavni simptomi in metode za odkrivanje črvov
Simptomi glist so odvisni predvsem od vrste glist, teh pa je vsaj 300 in vse lahko živijo v človeškem telesu. Večina jih je precej redkih, najpogosteje jih najdemo okoli 30 vrst, v 99% primerov pa najdemo pinworms, gliste in bičkarje.
Enterobiazo, bolezen, povezano s prisotnostjo pinwormov v telesu, odlikujejo zelo značilni simptomi - neprijetno srbenje in rdečina v anusu. Vendar, če so prizadeti z drugimi vrstami črvov, simptomi niso tako očitni. Ne oklevajte, če v blatu najdemo samega parazita, ga je treba odstraniti in nemudoma poslati v laboratorij za analizo. Kadar je to težko storiti takoj, na primer na prost dan, se črv shrani v alkohol ali vodko.
Vlasoglav živi v debelem črevesu, drži se njegovih sten, hrani se s krvjo, kar povzroča tudi močno zmanjšanje imunosti. Če ima otrok nizek hemoglobin ob normalni prehrani in slabem povečanju telesne mase, lahko to kaže na prisotnost tega parazitskega črva v telesu.
Druge vrste črvov se morda ne manifestirajo na noben način. Obstajata samo dva načina za zanesljivo preverjanje, ali jih ima otrok: opravite teste ali na lastne oči vidite parazita, ki je zapustil telo. Če obstaja sum na pinworms, se opravi test blata, strganje ali bris v bližini anusa. Nekatere sorte črvov zaznamo s prisotnostjo specifičnih protiteles v krvi, vendar je takih črvov malo. Precej težko jih je prepoznati sami v zgodnji fazi.
V kronični fazi, približno 2-3 tedne po okužbi, so simptomi močno odvisni od vrste povzročitelja. Na primer, zaradi prisotnosti okroglih črvov ima otrok pogosto bolečine v črevesju, opazimo napenjanje. Ko je ascaris prizadet, jetra trpijo, pojavijo se glavoboli, šibkost, črevesna mikroflora je motena, apetit se zmanjša.
Zdravljenje z antihelmintiki
Znani specialist za otroške bolezni meni, da je treba pred zdravljenjem otroka z antihelmintiki natančno določiti prisotnost črva in njegovo vrsto. To vam bo pomagalo izbrati najučinkovitejše zdravilo in pravi način boja. Pri okužbi z pinwormi se uporablja eno zdravljenje, takšen parazitski črv, kot je široka trakulja, zahteva popolnoma drugačen pristop. V nekaterih primerih je uporaba zdravil upravičena tudi brez pregleda, vendar le, če klinični simptomi kažejo na zelo verjetno prisotnost črvov.
Najboljša metoda boja je uporaba zdravil. Vendar pa je treba pred zdravljenjem otroka z njimi opraviti analizo blata za jajca črvov in določiti vrsto parazita. Predpisati zdravila mora biti specialist in šele po diagnozi. Poleg tega je za pridobitev zanesljivega rezultata potrebno analizo opraviti vsaj 3-krat. Če potrdi prisotnost črvov, je treba takoj začeti zdravljenje.
Ljudske metode zdravljenja črvov po učinkovitosti ni mogoče primerjati z zdravili. Strokovnjak ne zanika določenega vpliva nekaterih prehrambenih izdelkov na vitalno aktivnost parazitskega črva. Ugotovljeno je bilo, da lahko bučna semena res znebijo otroka črvov, le priporočeni odmerek je vsaj 300 gramov na dan. Za majhne otroke se metode, kot je uživanje velikih količin česna in bučnih semen, ne smejo uporabljati. Ljudska zdravila so lahko le pomožna metoda boja.
Strokovnjaki menijo, da je treba zdravljenje izvajati v kompleksnih tečajih, z drugimi besedami, bolje je jemati več zdravil občasno. Sodobna anthelmintična zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje majhnih otrok. Vendar je treba upoštevati, da se lahko odmerek, ki ga predpiše zdravnik, razlikuje od priporočenega odmerka v opombi.
Infekcionisti so razvili shemo jemanja antihelmintikov, ki vključuje 5 stopenj:
- najprej vzemite anthelmintik
- predpisati enterosorbente 5 dni
- encimska sredstva se uporabljajo dva tedna
- biološka zdravila je treba jemati tri tedne
- v končni fazi se uporabljajo vitaminsko-mineralni kompleksi
Zdravljenje po tej shemi vam omogoča, da se znebite črvov in zmanjšate negativne učinke zdravila. V tem primeru se morate zavedati možne reakcije otrokovega telesa. Morda imate vročino, izpuščaj, bolečine v trebuhu in slabost. Te reakcije veljajo za normalne in kažejo, da je boj proti parazitskemu črvu učinkovit. Treba je opozoriti, da se nekatere helminthiases zdravijo le kirurško, na primer s trakuljo in ehinokoknimi lezijami.
Preprečevanje in previdnostni ukrepi
Sodobna medicina je zelo negativna glede uporabe antihelmintikov "za vsak slučaj". Kot ugotavlja zdravnik, je preventivno zdravljenje otroka smiselno le, če živi v državi z izjemno nizko kulturo, v kateri imajo skoraj vsi otroci eno ali drugo vrsto glist.
Veliko uporabljenih zdravil je strupenih in telo vsakega otroka se nanje odzove na svoj način. Kar je za enega popolnoma neškodljivo, je za drugega lahko strupeno. Če opazite simptome črvov, pediatrom svetujemo, da takoj opravijo analizo blata in vsaj trikrat.
Če so črvi odkriti pri več kot 50% otrok v skupnosti, WHO priporoča zdravljenje vseh dvakrat letno, ne glede na rezultat analize pri ostalih. V primeru, da so paraziti prisotni v 20-50%, je treba zdravljenje izvajati vsako leto. Če ima gliste manj kot 20% otrok, je treba vsakega posebej pregledati, opraviti preiskave in šele nato uporabiti zdravila.
V primeru okužbe z glistami je potrebno takojšnje zdravljenje otrok in celotne družine ter razkuževanje in pranje perila na najvišji možni temperaturi. Vedeti morate, da jajčeca parazitov ni mogoče najti le v otrokovi postelji, ampak po vsej hiši. Vendar zunaj človeškega telesa ohranijo sposobnost preživetja le 40 dni.
Najboljša preventiva je natančno upoštevanje vseh zdravniških priporočil in osnovnih higienskih pravil. Po stiku z živaljo ali vrnitvi z ulice, pa tudi pred vsakim obrokom, si je treba roke umiti z milom in vodo. Treba je opustiti kopanje v onesnaženih rezervoarjih, ne piti surove neobdelane vode, meso in ribe je treba obvezno toplotno obdelati.